Die Geburt
Schmerzlinderung bei der Geburt
Welche Mittel gegen Geburtsschmerzen es gibt, wie sie wirken und was ohne Medikamente hilft.
28. SSW bis Geburt
PDA: Wirkung
Eine PDA beginnt nach 10 bis 20 Minuten zu wirken.1
Bei einer PDA, der Periduralanästhesie, setzt die Wirkung nach 10 bis 20 Minuten ein.1
Etwa 75 von 100 Frauen sind mit der Schmerzlinderung durch eine PDA sehr zufrieden.1
Die Zahlen zur PDA und zu den Opioiden stammen von gesundheitsinformation.de (IQWiG). Die Seite wurde am 1. April 2026 aktualisiert.1
Mit PDA dauert die Geburt etwas länger. Vielleicht spürt sie den Drang zu pressen schwächer. Dann leitet das Team sie beim Pressen an.1
Mit PDA dauert die Geburt etwas länger. Das Pressgefühl kann schwächer sein, dann leitet das Team sie beim Pressen an.1
Mit PDA gibt es nicht mehr Kaiserschnitte als mit Opioiden.1
Eine PDA gibt es nur in der Klinik, nicht im Geburtshaus oder bei einer Hausgeburt.2
Der Wunsch nach einer PDA gehört zu den häufigen Gründen, eine Geburt im Geburtshaus oder zu Hause in die Klinik zu verlegen.2
PDA: Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen: Etwa 55 von 100 Frauen sind müde. Etwa 18 von 100 haben Probleme mit der Blase.1
Häufig sind Müdigkeit, bei etwa 55 von 100 Frauen, und Blasenprobleme, bei etwa 18 von 100.1
Etwa 16 von 100 Frauen haben einen niedrigen Blutdruck. Etwa 16 von 100 wird übel. Etwa 13 von 100 bekommen Fieber.1
Niedriger Blutdruck und Übelkeit treffen je etwa 16 von 100 Frauen, Fieber etwa 13 von 100.1
Selten kommt es nach einer sogenannten Durapunktion zu starken Kopfschmerzen.1
Langfristig gibt es nach einer PDA nicht mehr Rückenschmerzen.1
Andere Mittel
Opioide wirken schwächer als eine PDA. Etwa 50 von 100 Frauen sind damit sehr zufrieden. Opioide können die Atmung eures Babys beeinflussen.1
Opioide wirken schwächer als eine PDA, etwa 50 von 100 Frauen sind damit sehr zufrieden. Sie können die Atmung eures Babys beeinflussen.1
Lachgas wirkt vor allem gegen Angst. Die Schmerzen lindert es weniger zuverlässig. Auch Lachgas gibt es nur in der Klinik.1,2
Ein Pudendusblock betäubt den Beckenboden. Er wird meist nur bei einer Saugglocke oder Zange gesetzt.1,3
Eine Spinalanästhesie wirkt schneller als eine PDA. Sie wird häufig bei einem eiligen Kaiserschnitt eingesetzt.1
Ohne Medikamente
Auch ohne Medikamente kann einiges helfen. Zum Beispiel Begleitung, Bewegung und Wechsel der Haltung. Auch Atemtechniken, Wärme und Entspannung können helfen.1
Auch ohne Medikamente kann einiges helfen: Begleitung, Bewegung und Positionswechsel, Atemtechniken, Wärme und Entspannung.1
Die Leitlinie empfiehlt, Atem- und Entspannungstechniken zu unterstützen und Bewegung und Positionswechsel zu fördern.4
Die hier genannte Leitlinie ist die Leitlinie zur vaginalen Geburt am Termin von DGGG, OEGGG und SGGG. Die Gültigkeit der Leitlinie war bis 21.12.2025 angegeben. Ob es inzwischen eine überarbeitete Fassung gibt, konnten wir nicht prüfen.4
Auch Massage durch geschulte Begleitpersonen soll nach der Leitlinie unterstützt werden.4
Wasser soll ihr zur Schmerzlinderung angeboten werden. Es sollte höchstens 37,5 °C warm sein.4
Was du tun kannst
- Sprecht vorher darüber, was sie sich gegen die Schmerzen vorstellen kann. Zum Beispiel Wärme, eine Wanne oder eine PDA. Sie entscheidet.5
- Sprecht vorher darüber, welche Schmerzlinderung sie sich vorstellen kann, etwa Wärme, Wanne oder PDA. Die Entscheidung liegt bei ihr.5
- Ist ihr wichtig, dass sie eine PDA bekommen kann? Dann kommt nur eine Klinik infrage.2
- Ist ihr die Möglichkeit einer PDA wichtig, kommt nur eine Klinik infrage.2
- Lass dir vor der Geburt zeigen, wie du sie massieren kannst. Massage durch geschulte Begleitpersonen empfiehlt auch die Leitlinie.4
Quellen
- 1gesundheitsinformation.de (IQWiG): Periduralanästhesie (PDA) und andere Medikamente gegen Geburtsschmerzen
- 2familienplanung.de (BIÖG): Klinik, Geburtshaus oder Hausgeburt
- 3familienplanung.de (BIÖG): Wie verläuft eine Geburt?
- 4Thieme / DGGG: Abou-Dakn M et al.: Vaginal Birth at Term – Part 1. Guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG (S3, AWMF 015/083). Geburtsh Frauenheilkd 2022;82(11):1143–1193
- 5familienplanung.de (BIÖG): Wie kann ich mich auf die Geburt vorbereiten?
Stand 27. Oktober 2026