Zuckertest in der Schwangerschaft: Ablauf und Schwangerschaftsdiabetes

Ist bei ihr kein Diabetes bekannt? Dann bekommt sie in der 25. bis 28. SSW einen Zuckertest angeboten. Der Test sucht nach Schwangerschaftsdiabetes.¹

Zwischen 24+0 und 27+6, also in der 25. bis 28. SSW, wird jeder Schwangeren ohne bekannten Diabetes ein Test auf Schwangerschaftsdiabetes angeboten.¹

Der Zuckertest gehört zur Vorsorge. Er hat zwei Stufen. Zuerst gibt es einen Vortest. Nur wenn nötig, folgt ein zweiter Test.^{1, 3}

Der Zuckertest gehört zur Vorsorge nach der Mutterschafts-Richtlinie und hat zwei Stufen: erst einen Vortest, bei Bedarf dann einen zweiten Test.^{1, 3}

Zuerst trinkt sie eine Lösung mit 50 g Zucker. Eine Stunde später wird ihr Blutzucker gemessen.¹

Im ersten Schritt trinkt sie eine Lösung mit 50 g Zucker. Nach einer Stunde wird ihr Blutzucker gemessen.¹

Liegt der Wert zwischen 7,5 und 11,1 mmol/l? Dann macht sie bald einen zweiten Test. Dabei trinkt sie eine Lösung mit 75 g Zucker.¹

Liegt der Blutzucker im ersten Test zwischen 7,5 und 11,1 mmol/l, folgt zeitnah ein zweiter Test mit einer Lösung aus 75 g Zucker.¹

Beim zweiten Test wird dreimal gemessen. Einmal vor dem Trinken, dann nach 1 Stunde und nach 2 Stunden. Der Test dauert also gut 2 Stunden.^{1, 2}

Beim zweiten Test wird der Blutzucker dreimal gemessen: nüchtern vor dem Trinken, nach einer Stunde und nach zwei Stunden. Mit allen Messungen dauert er gut zwei Stunden.^{1, 2}

In der Mutterschafts-Richtlinie heißt der zweite Test oraler Glukosetoleranztest, kurz oGTT. Im Mutterpass steht er als Diagnosetest, der erste als Vortest.^{1, 4}

Zum ersten Test muss sie nicht nüchtern kommen.¹

Für den ersten Test mit 50 g Zucker muss sie nicht nüchtern sein.¹

Vor dem zweiten Test isst sie mindestens 8 Stunden lang nichts. Trinken darf sie in dieser Zeit nur Wasser.¹

Für den zweiten Test mit 75 g Zucker muss sie mindestens acht Stunden nüchtern sein. Das heißt: nichts essen und nur Wasser trinken.¹

Ist der erste Test auffällig, steht noch nichts fest. Erst wenn auch der zweite Test auffällig ist, hat sie Schwangerschaftsdiabetes.^{2, 1}

Ein auffälliger erster Test ist noch keine Diagnose. Schwangerschaftsdiabetes gilt erst als festgestellt, wenn auch der zweite Test auffällig ist.^{2, 1}

Im zweiten Test gibt es drei Grenzwerte. Nüchtern sind es 5,1 mmol/l. Nach 1 Stunde sind es 10,0 mmol/l. Nach 2 Stunden sind es 8,5 mmol/l. Wird ein Wert erreicht oder überschritten, hat sie Schwangerschaftsdiabetes.¹

Im zweiten Test gelten nach der Mutterschafts-Richtlinie drei Grenzwerte: nüchtern 5,1 mmol/l, nach einer Stunde 10,0 mmol/l und nach zwei Stunden 8,5 mmol/l. Wird schon einer davon erreicht oder überschritten, reicht das für die Diagnose Schwangerschaftsdiabetes.¹

Meist wird Schwangerschaftsdiabetes mit Ernährung und Bewegung behandelt. Manchmal braucht sie Insulin.^{2, 1}

Behandelt wird Schwangerschaftsdiabetes meist mit Ernährung und Bewegung, manchmal mit Insulin.^{2, 1}

Hat sie Schwangerschaftsdiabetes, empfiehlt die STIKO eine Impfung gegen COVID-19. Geimpft wird einmal pro Saison, möglichst ab dem 2. Drittel. Ob sie sich impfen lässt, entscheidet sie nach einer ärztlichen Beratung.^{5, 6}

Hat sie Schwangerschaftsdiabetes, empfiehlt die STIKO ihr eine Impfung gegen COVID-19, einmal pro Saison und möglichst ab dem 2. Drittel. Entschieden wird nach ärztlicher Beratung.^{5, 6}

Manche Schwangere machen mindestens dreimal pro Woche eine halbe Stunde Sport. Sie haben seltener Schwangerschaftsdiabetes.⁷

Schwangere, die mindestens dreimal pro Woche mindestens eine halbe Stunde Sport machen, haben seltener Schwangerschaftsdiabetes.⁷